門診案例分享: 快被遺忘的傳染病 -
#水痘
#紅玫瑰花瓣上的露珠
#是的 #又是超多字 #太傷眼看就拉最後小重點吧 😵
這是一位約6-7歲的小姊姊，主訴是有點感冒輕微發燒症狀
加上身上到處冒出 紅疹 + 水泡
(再次感謝爸爸和小姊姊願意讓我拍照 orz)
在這個被腸病毒淹沒的時刻，只要小孩有發燒加上身上有小水泡，爸爸媽媽們都會緊張地問我 : 這是腸病毒嗎?
其實還有一隻病毒，也常會引起 發燒 + 皮膚起水泡呢!
就是這隻 - 水痘啦!!
因為現在水痘疫苗普及的關係，
水痘已經不像以前那麼常見到囉!
(以前9成以上的人都會得過一次呢!)
來做個小複習吧 ^^
===水痘小檔案====
☑病毒名稱: varicella-zoster virus(直譯: 水痘-帶狀皰疹病毒)
☑症狀:
#潛伏期-
接觸到病毒後，先有潛伏期約2週(有夠久)
#前驅症狀-
先出現類似感冒症狀，例如發燒、喉嚨痛、咳嗽鼻水和頭痛等
#出紅疹-
約3天後開始發疹，是一塊一塊的小丘疹
#起水泡-
不久丘疹上面會出現小水泡，就像紅玫瑰花瓣上的露珠般美麗(以前的醫師也很文青) #通常很癢 😖
#結痂
水泡自然會破，湯流完之後會結痂
等到全身水泡都結痂了就不具傳染力囉!
過幾天就會慢慢恢復原本的皮膚， #通常不會留疤!👌
☑傳染方式:
飛沫、接觸到病人身上水泡破掉流出的湯
☑治療方式:
症狀治療為主，頭痛止痛、發燒退燒、皮癢止癢
雖然有專用抗病毒藥物，但通常不需要使用，一週內自行痊癒
請盡量待在家裡不要出去分享給大家喔!!!
㊙重點來了! 注意事項!
1. 有打過疫苗不代表不會得
打疫苗和實際上得到一次的免疫能力差很多，通常幾年後就會漸漸失效，不像真的得到一次可能可以終生免疫
2. 大人得到常常比小孩嚴重很多
因為大人免疫功能較強，如果是第一次碰到會有非常激烈的免疫反應，嚴重度會高很多!
3. 孕婦和新生兒請小心，容易有嚴重併發症!
媽媽懷孕前期和準備生產前5天及後兩天若感染，會對胎兒造成嚴重傷害，若媽媽沒有抗體，可以在計畫懷孕前3個月先施打疫苗
4. 千萬不要抓!
雖然說幾乎不會留疤，但若抓傷就可能會留疤甚至感染喔!
5. 帶狀泡疹
水痘痊癒後其實不會完全消失，它會躲在神經節裡等待機會，當人體免疫力下降時在趁機跑出來，用帶狀皰疹的方式表現，俗稱皮蛇
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